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Ydd
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雖然是 1988 的小說,裡面的醫療相關素材......現在看來很落後。 但是,個人非常(x10)推薦這部唷! 原著小說對讀者的衝擊性不輸給 `白色巨塔` (日), 也有人說這是 惡魔醫 的始祖,日劇醫療題材很多都源自這小說。 劇中會出現很多以現代的角度看來不合理的醫療上的失誤......這點請略過。 基本上,這要當成劇情片來看。 一個甘願成惡魔的人 vs 一個自以為是惡魔的人 的鬥爭。 其實,我很不認同男主角劇初的心態。但是到中後段就....... 看製作人跟導演的陣容,希望不要拍壞了。(真的!)
2018-04-23 23:27:16
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→#1 妮可媽咪:醫療劇又能看到Ydd的說明了^^ | 04-24 17:20 | →#2 Ydd:@妮可媽咪,其實從心臟到體循環是個很大的科目。第一年原文書就 20公斤起跳了。 | 04-24 23:06 | →#5 JJ喵:感謝說明!我也非常希望不要拍壞了。 | 04-30 10:19 | →#6 Ydd:謝謝~ 本劇若要能夠被拍壞也很難,原著小說是很棒的故事...(心痛 | 05-10 18:46 | →#7 lyo:這不是1988年的小說喔,只是故事背景設在1988年~劇版似乎直接移到現代了 | 06-09 06:16 | |
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Ydd
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到了西元2000年,心臟手術前的全身系統評估已經有超過十年的基礎。 也為新心臟手術以及周邊的血管疾病創造了新的境界。 所以,這戲的基礎是在 1980年代。那時候還沒有這樣先進的概念~ (記住!所有領域的學界,都有在比較聲音大小的生態) 心臟分左右,也分房室。 心臟瓣膜最最重要的,也是最辛苦的就屬於 左心室的僧瓣膜。 原因是,左心室是力量最大的,主要將含氧血液打到全身。 而僧瓣膜要阻止逆流,所以它有很多筋拉著他。 故僧瓣膜手術是最難也是最多的。 所以,巴提斯塔縮心手術(Batista、左心室減容術)是很重要的里程碑。
2018-04-25 00:22:13
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→#1 妮可媽咪:Batista就想起醫龍 | 04-30 14:51 | →#2 mysorai:在開刀現場醫生間有異議好似草菅人命,當然切開後發現和預想不同似乎也很有可能! | 05-02 14:30 | →#3 mysorai:緊急狀況的應變也是決定醫生厲害與否的條件之一吧。 | 05-02 14:32 | →#4 Ydd:@妮可媽咪:Batista 在心臟外科的確是很重要的一個大事件。 | 05-10 18:48 | →#5 Ydd:@mysorai:其實,一切都在於`心念`。最痛恨的就是有大能力者,心術卻不正。 | 05-10 18:48 | |
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Ydd
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第一集 第一集中 出現的SNIPE設備,主要是運用支架技術將人工瓣膜直接撐開破損的僧瓣膜藉以替換。 可是,出現的問題太多太多,致此方法早在 1992年就被禁止使用在 僧瓣膜 修復上。(再開心、死亡率、併發症) 主要是因為 僧瓣膜 有些直接可以修復,這樣比較顧慮病患的 QOL 。 另外原因就是鈣化的僧瓣膜會變成碎片,導致腦梗塞、腦出血,必須摘除。 (人造 瓣膜 最難的也是 僧瓣膜) 在科技不斷的進步下(廠商的努力做公關)。現在...... 使用導管術的發達(日本人稱 介入),來進行在 『右邊』房室瓣跟半月瓣替換。(可以參考醫龍III)
2018-04-25 00:35:08
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→#1 草民:很高興繼醫龍之後又一部以心外為主題的醫療劇,並且有專業的網友做說明。 | 04-25 00:51 | →#2 草民:個人做過CABG撿回一條命, 對這些心血管方面的劇情感同身受。 | 04-25 00:51 | →#3 Ydd:冠狀動脈的病變,也是 心臟外科 一個非常非常需要厲害的領域。 | 04-25 22:30 | →#4 valu:仲村亨的白色榮光(日劇)就是 以心外為主題. 是這部 黑色止血鉗 的續集 | 04-15 00:18 | |
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Ydd
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第三集 【匠人?醫生?】【魔?神?】 本集的醫療失誤仍圍繞著 『見樹不見林』,就是沒有綜觀病患全身的系統。 左心室肥大併發的心肌脆弱,以 `現代醫療` 的水準來說。 一台杜普勒超音波即可診斷出來,這就是 八零年代 的醫療跟 現代醫療 的差別。 本集的病例只能靠 `心臟移植` 才能有辦法根治。 在第一集文中我就稍微提到SNIPE很多`侷限`,這部戲慢慢地一步步地凸顯出來。 其實是很忠於原著,也忠於心臟外科的醫療史。 所以很多新的醫療技術,得靠病例數的累積才能夠受到學界的認可。
2018-05-09 14:43:01
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#1 晉平:在一二集一直覺得SNIPE怎麼一直在,原來這集算是一個大爆發 | 05-10 06:33 | →#2 Ydd:小說背景是在 1980年代的。SNIPE 為現代介入治療的先鋒~ | 05-10 18:43 | →#3 Ydd:不過本劇,仍得著重在 `神與魔鬥爭` 跟 & `人 如何變 魔` 的心境轉折。(會哭唷 | 05-10 18:44 | #4 晉平:了解,沒想到這部看點會這麼豐富 | 05-11 22:17 | →#5 Ydd:其實,這是很深的陳府。『成功必然在我』的詮釋。 | 05-16 12:53 | |
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Ydd
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【影響因子】就是現在醫界論文【積分】的意義。 您必須把你的心得、成果寫成論文投稿給學刊,學刊會請很多`大醫師`審核。 他們會給過,就可以刊登。你就可以拿到積分。 【論文:在成就之前,累積許多失敗的案例。因為如此,才促使醫學的進步。在未來讓更多人得到救治。】 有人是很多領域都投,還運氣很好都刊登變成 『專家』。 有些人只進行某一個特定領域。他的積分都來自這個領域,就變成另類的 『鑽家』。 『學霸』也在這樣的環境下產生。就是掛首名,其實什麼都不會、也不曾出力的『磚家』。 『門戶』更是可怕,很多真的有能力、有天分、很努力的人才都被埋沒了。
2018-05-09 14:44:33
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~光~
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看了兩集劇情根本一樣。。。 大家以為二宮是主角就錯了 這是武田信玄與山本勘助穿越來現代的鬥爭故事XDDD
2018-05-10 21:04:23
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阿爆爆
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下集預告連達爾文機械手臂都出現了 好奇這戲背景是哪個年代,嘖嘖 話說那導管的還真神奇,在體內能讓它說直就直、要轉彎就彎
2018-05-15 00:22:57
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→#1 Ydd:1982年,原本用在前列腺手術。在神經、血管 的保留上有驚人的成績。 | 05-15 08:54 | →#2 Ydd:在1990年就開始給用在心臟跳動時後來心臟瓣膜修復以及消化系、婦科手術上。 | 05-15 08:55 | →#3 Ydd:介入手術用的導管不單單可以左彎右彎,還可以變成蝴蝶結唷。(腦動脈瘤應用) | 05-15 08:57 | →#4 阿爆爆:哦哦,原來機械手臂那麼早就在實用了 | 05-15 12:52 | →#5 Ydd:那時代機械手臂只是被當成不會回嘴、不會出包、不用薪水的奴隸而已。 | 05-17 22:18 | |
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Ydd
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第四集 【 心 念 】 從一開始就說過,SNIPE 跟 介入 手術(心導管)本來就是相互競爭、成長的術式【器械】 在顧及 QOL 的角度上來看...【沒有最好,只有最適合。】 【當上帝關了一扇門,必打開另一扇窗。】 小朋友心房中膈缺損,就是神開的另一扇窗。 現在更先進的還可以【開窗】,事後再關起來即可。 (大部分小朋友會在青春期之前自我關閉) 本集中在老先生的病例(MR)上頭,又凸顯了SNIPE 的侷限。 不過,在 `影響因子` 上的鋪陳。本集可真的是....渡海的假罵真幫忙, 佐伯撿了芝麻掉了燒餅,高階的小算盤打得還真好。(好看啊!)
2018-05-16 13:29:27
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#8 晉平:原來如此 | 05-21 18:41 | →#9 妮可媽咪:目前暫停看... | 05-22 11:33 | →#10 Ydd:妮可媽咪@ WHY? | 05-22 13:35 | →#11 妮可媽咪:覺得不夠精彩,然後高階怎麼還在!失敗那麼多次 | 05-25 16:45 | →#12 Ydd:我都快忘記他的存在了...... | 05-26 20:46 | 查看全部 12 則留言 | | |
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Ydd
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第五集 P3 田舍:鄉下農間用泥巴、藤條做成的房屋。 主要特色就是,裡面是泥土地......沒有`地板`。 『田舍者』意思就是說住在這種房屋的人。 有非常貶抑的意思。(鄉巴佬、土包子) 江戶幕府時代還曾經因為這三個字發生過戰爭。 PS. 本集是故事 第二章 的開始,愈後面會愈好哭。
2018-05-22 14:39:04
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