| 认识安晏俊介的眼疾--贝赛特氏症 2004-11-29 |
◆作者：学习看日剧珊 时间：2004-08-24 12:58:47
贝赛特氏症(Behcet’s Disease)
是葡萄膜炎中比较严重的类型, 因为多数病人视网膜直接被侵犯,常造成严重的视力伤害. 本病之病名源自土耳其皮肤科医师 Hulusi Behcet, 其实在汉朝时代中国的古书中即有”狐惑症” 的记载. 它多发于北纬30度及45度的亚洲及欧洲, 邻近的日本是一个多发地区.
虽然有多种诊断基准, 由于眼症状出现率高而且严重, 所以日本厚生省难命研究中心所订的较为常用. 主症状有频发性口腔溃疡¸眼症状, 皮肤症状及阴部溃疡. 副症状有关节炎, 胃肠病变, 中枢神经病变, 心脏血管病变. 男性病人的副睾丸炎. 两个副症状等于一个主症状, 三个主症状即可诊断. 而眼症状最重要, 可以等于两个主症状.
眼症状为突发性视力减退, 通常单眼发生. 但是两眼在不同时间被侵犯的可能性极高. 眼表现为中以视网膜发炎, 网膜血管炎为多, 尤其是视网膜中心的黄班部出血为最严重, 常造成严重的视力伤害. 反复的发炎最后造成视神经及视网膜萎缩. 治疗须看病人个别病况而不同, 严重者须长期服用免疫调节剂或抑制剂. 口服类固醇的使用要非常谨慎, 通常只有用在有严重危急视力的紧急状况, 否则顶多只能使用低剂量的维持量.
台北荣总眼科葡萄膜炎门诊二十年来所见的, 具有葡萄膜炎的贝塞特氏症两百多例, 眼发病年龄平均为三十岁, 85%侵犯双眼. 在平均罹病六年多的期间中, 四百多患眼的矫正视力有一半以上成为0.5 以下, 而0.1及其以下者接近四成, 而完成失明的无光感眼也有近一成. 本病之严重可见一般. 当然近年来由于治疗的进步, 视力已有明显的改善.
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