| 認識安晏俊介的眼疾--貝賽特氏症 2004-11-29 |
◆作者：學習看日劇珊 時間：2004-08-24 12:58:47
貝賽特氏症(Behcet’s Disease)
是葡萄膜炎中比較嚴重的類型, 因為多數病人視網膜直接被侵犯,常造成嚴重的視力傷害. 本病之病名源自土耳其皮膚科醫師 Hulusi Behcet, 其實在漢朝時代中國的古書中即有”狐惑症” 的記載. 它多發於北緯30度及45度的亞洲及歐洲, 鄰近的日本是一個多發地區.
雖然有多種診斷基準, 由於眼症狀出現率高而且嚴重, 所以日本厚生省難命研究中心所訂的較為常用. 主症狀有頻發性口腔潰瘍¸眼症狀, 皮膚症狀及陰部潰瘍. 副症狀有關節炎, 胃腸病變, 中樞神經病變, 心臟血管病變. 男性病人的副睪丸炎. 兩個副症狀等於一個主症狀, 三個主症狀即可診斷. 而眼症狀最重要, 可以等於兩個主症狀.
眼症狀為突發性視力減退, 通常單眼發生. 但是兩眼在不同時間被侵犯的可能性極高. 眼表現為中以視網膜發炎, 網膜血管炎為多, 尤其是視網膜中心的黃班部出血為最嚴重, 常造成嚴重的視力傷害. 反復的發炎最後造成視神經及視網膜萎縮. 治療須看病人個別病況而不同, 嚴重者須長期服用免疫調節劑或抑制劑. 口服類固醇的使用要非常謹慎, 通常只有用在有嚴重危急視力的緊急状況, 否則頂多只能使用低劑量的維持量.
台北榮總眼科葡萄膜炎門診二十年來所見的, 具有葡萄膜炎的貝塞特氏症兩百多例, 眼發病年齡平均為三十歲, 85%侵犯双眼. 在平均罹病六年多的期間中, 四百多患眼的矯正視力有一半以上成為0.5 以下, 而0.1及其以下者接近四成, 而完成失明的無光感眼也有近一成. 本病之嚴重可見一般. 當然近年來由於治療的進步, 視力已有明顯的改善.
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